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医疗保险账单

医疗保险账单这个六门课程的课程是为那些刚进入医疗领域的人设计的,也为那些目前在该领域工作的人设计的,他们希望在特定领域扩大他们的知识。学生将精通医疗专业术语,了解计费程序和编码、信贷和托收、法律问题和风险管理等领域。完成课程后,您将能够在医疗业务环境中有效地处理和帮助解决问题的活动。包括HPAA合规和法规。该项目包括六门课程,必须按照以下顺序学习:

  1. 医学术语
  2. MB2编码:ICD-9CM/CPT-4/ hcpc
  3. MB3医疗保险计费原则
  4. MB4医疗信贷和催收:无担保资产的回收
  5. 法律问题与风险管理
  6. MB6医疗保险计算机计费

当所有六门课程都顺利完成时,学员将获得Mt. SAC社区教育结业证书。在颁发证书之前,必须达到出勤率和考试要求。

MB1-Medical术语


本课程是为那些想要追求职业生涯或提高他们在医疗保健领域的发展潜力的个人而设计的。将介绍、分析和讨论的关键和相关主题的例子如下:医学术语的规则和结构,所研究的器官/系统的解剖和功能,以及病理情况的病因学、诊断程序和管理。包括HIPAA合规法规。

MB2- ICD-9编码


第三方支付人在提交和处理保险理赔时,需要ICD10-CM编码。在本课程中,学生将学习准确地解释和描述医生办公室、病历部门、急诊室、紧急护理和临终关怀设施中使用的诊断、程序和用品。在CPT-4编码中,学生将学习如何有效地使用符合CMS法规的评估和管理代码,正确使用最好地描述住院程序的修饰语,以及符合CMS的服务。学生将被告知更改和更新的代码要求。课堂上将包括使用ICD10-CM进行实际诊断和解决案例研究中的问题。教科书费用约为$ 187.00 (ICD10和CPT4)加上$20.00在课堂上应付的材料费。先决条件:医学术语。

完成本课程后,学生将能够:

  • 了解基本的编码原则和规则
  • 执行ICD10-CM/ CPT-4 /HCPCS的实际编码
  • 准确、具体和及时地编写代码
  • 按照HIPAA的要求,专业地处理病人、同事和医生的问题。

本课程属于以下机构层面成果(劳工组织):

  • 沟通
  • 批判性思维
  • 资讯科技与读写能力
  • 个人、社会、公民和环境责任


MB3医疗保险计费原则


*先决条件:医疗保险编码
学生将学习医疗账单的基本原则,识别第三方付款人使用的不同形式,创建一个干净的索赔(1500表格),并定义保险账单术语和覆盖类型。学生将学习医疗保险专家的职责,保险索赔的生命周期,以及商业保险计费的各种模板。学习编码ICD-10-CM很重要,可以预测2015年10月1日ICD-10-CM在美国生效日期处理索赔的重大变化。使用以前课程的课本。

MB4医疗信贷和无担保资产回收


本课程将教你如何更有效地跟进医疗保险、HMO/PPO和私人保险的未付索赔。学习分析月度报告,应收账款,未结算收入和拖欠账款。学会提交追踪器,到岸价和对加州医保被拒绝索赔的上诉。

法律问题与风险管理


学生将在加州学习医疗记录保密的重要性;何时公布或保留医疗记录;何时诉诸仲裁与民事法院;如何防止医疗事故索赔和知情同意的重要性。包括HIPAA合规法规。

MB6医疗保险计算机计费


*先决条件:法律问题和风险管理,必须有计算机工作经验。
学员将学习如何在商业办公室中输入患者信息和保险数据、生成保险理赔表格、报表、托收信、编辑列表和其他所需表格的基础知识,以促进高效运作。这个实践工作坊是非常推荐的计费服务企业和良好的准备工作在医疗设施。包括HIPAA合规法规。

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